2019-12-09 14:17:30来源：尚七网综合
张先生,43岁,汉族中层干部，身高168cm,体重75kg,血压144/89mmHg,工作紧张，生活缺乏规律，每天中午晚上在餐馆进餐,体力活动很少,有饮酒嗜好，每日1~2次,每天约半斤酒,已有十年,每日吸烟15支,喜食动物内脏，最近明显乏力，经常失眠，无明显消瘦，既往无重大病情史，其父均患高血压病20年，其弟患高血压病6年
第1问对张先生进行健康管理应采用的信息表格包括( )
A.疾病管理随访表
B.生活方式信息记录表
C.健康体检信息记录表
D.病历表
E.体格测量记录表
第2问为了对张先生进行健康管理,需要重点关注的指标包括( )
A.血糖
B.肿瘤标识物
C.DNA检测
D.肝功
E.血脂
F.BMI
G.尿酸
第3问张先生可改变的健康风险因素有( )
A.长期心理压抑
B.睡眠不足
C.精神紧张
D.运动/体力活动不足
E.家族史
F.不健康膳食
G.年龄
H.吸烟
I.过量饮酒
第4问为评价张先生的心习惯,我们需要了解的内容包括( )
A.每日吸烟量
B.烟的品牌
C.吸烟年限
D.吸烟的种类
E.开始吸烟的年龄
F.平均每年吸烟的花费
第5问体重监测是张先生健康管理的重要环节，在测量体重时需要注意的是(AEF)
A.记录应精确到小数点后1位
B.体重测量不受测量时间的影响
C.一般不能用电子秤做为测量工具
D.理想体重的简便计算方法:身高(cm)-110
E.测量不差不得超过0.1kg
F.测量体重时需穿着衣服,赤足,全身放松
第6问采集健康信息需要考虑的是( )
A.如果张先生有主要的慢性病如高血压，糖尿病还需要选用并管理随访表
B.药物过敏史不属于健康管理信息范畴
C.无论对张先生提供何种健康管理服务,均需要将所有的信息一次性采集完毕
D.家族史是指与自己有直系关系的人的患病情况
E.如果张先生同意接受后期的健康管理的。这需要采集行为危险因素的信息
F.如果张先生制作体检,则使用健康体检表
第1问
A.疾病管理随访表
B.生活方式信息记录表
C.健康体检信息记录表
E.体格测量记录表
试题解析:
难度：一般，(所属知识点：信息采集)
健康信息表格的选择;
(1)个体只是要求体检，则使用健康体检表;
(2)在此基础上，如果个体同意接受以后的健康管理，则需要收集行为危险因素相关的信息;
(3)如果发现个体有某种慢性病，如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。
根据题干可知，患者生活习惯不良，一旦接受健康管理，就需要行为危险因素相关表格,如生活方式信息记录表等,而健康体检表是基础表格，当中也包含体格测量的表格，且患者有高血压病家族史，因此还需要疾病管理随访表。
第2问
A.血糖
B.肿瘤标识物
D.肝功
E.血脂
F.BMI
G.尿酸
试题解析
:难度：一般，(所属知识点：健康风险识别)
患者长期吸烟会引起肺部疾病，如慢阻肺、肺癌等，因此需要查肿瘤标识物;经常失眠，饮酒嗜好， 肝脏易受损，应关注肝功能;喜欢吃动物内脏，脂肪含量高，且BMI为26.6kg/m2， 为超重，应查血脂、血糖、尿酸情况及BMI。
第3问
B.睡眠不足
C.精神紧张
D.运动/体力活动不足
F.不健康膳食
H.吸烟
I.过量饮酒
试题解析
:难度：较难，(所属知识点：健康风险识别)
健康风险因素是指机体内外存在的使疾病发生和死亡的概率增加的诱发因素，包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态。根据是否可纠正分为可改变的危险因素和不可改变的危险因素。
(1)不可改变的危险因素: 家族遗传史、老龄化与性别、环境等。
(2)可改变的危险因素:心理不健康、不良生活方式(吸烟、运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压/尿酸偏高等。根据分类得知，家族史及年龄是不可改变的危险因素。张先生长期工作紧张，并未提及长期心理压抑，故A选项排除。
第4问
A.每日吸烟量
C.吸烟年限
D.吸烟的种类
E.开始吸烟的年龄
试题解析
:难度：较难，(所属知识点：干预方案的实施)
为评价患者吸烟习惯，需要了解吸烟的种类、吸烟频率、开始吸烟的年龄、烟龄、每日吸烟量等。
第5问
A.记录应精确到小数点后1位
E.测量不差不得超过0.1kg
F.测量体重时需穿着衣服,赤足,全身放松
试题解析:
难度：较难，(所属知识点：信息采集)
体重测量注意事项:
(1)体重计分为电子体重计和杠杆秤↓最好用经过校正的杠杆型体重秤。C选项错误。
(2)电子体重计:记录以千克( kg)为单位，精确到小数点后1位,测量误差不超过0.1kg。
(2)杠杆秤:准确度要求误差不超过0.19%。
(3)受检者无论接受哪种体重计，均是穿薄衣服、赤足，全身放松，身体平稳，严禁晃动。
(4)体重测量受时间影响，早晚测量差距大。B选项错误。
(5)理想体重(标准体重)=身高(cm)-100(身高165cm以下者，则减105)。D选项错误。
第6问
A.如果张先生有主要的慢性病如高血压，糖尿病还需要选用并管理随访表
D.家族史是指与自己有直系关系的人的患病情况
E.如果张先生同意接受后期的健康管理的。这需要采集行为危险因素的信息
F.如果张先生制作体检,则使用健康体检表
试题解析
:难度：较难，(所属知识点：信息采集)
(1)关于健康信息表格的选择:个体只是要求体检,则使用健康体检表;在此基础上，如果个体同意接受以后的健康管理，则需要收集行为危险因素相关的信息; 如果发现个体有某种慢性病，如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。因此A选项、E选项、F选项正确。
(2)家族史:指直系亲属中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。D选项正确。
(3)药物过敏史属于健康管理信息范畴，B选项错误。
(4 )健康信息的收集应按照所选定的健康调查表来逐项询问服务对象相关的信息, C选项错误。
